Nel documento si legge che «è dal 2013 che gli Stati europei, e quindi l’Italia, sono giuridicamente vincolati a mantenere costantemente aggiornata la pianificazione pandemica in aderenza alle linee guida dell’Oms e del Centro europeo per il controllo delle malattie. Il piano pandemico nazionale invece non è mai stato costantemente aggiornato a partire dal 2010, o forse anche da prima». L'Italia aveva solo “un piano vecchio e inadeguato” che “non faceva  cenno a scenari e ipotesi di pianificazione”, secondo il rapporto di 65 pagine compilato dal generale dell'esercito in pensione Pier Paolo Lunelli e arrivato  all’attenzione del Guardian.

 Lunelli ha stimato che ben 10.000 degli oltre 35.000 decessi in Italia potrebbero essere stati attribuiti alla mancanza di protocolli anti-pandemici sufficienti. Le autorità italiane presumibilmente non hanno aggiornato il piano pandemico del paese nel 2017, quando l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (ECDC) hanno stabilito nuove linee guida.  Un "Piano pandemico influenzale" pubblicato sul sito web del Ministero della Salute italiano mostra che il piano è stato aggiornato l'ultima volta il 15 dicembre 2016. Tuttavia, le proprietà del documento su Abode Acrobat Reader mostrano che  il documento è stato creato nel gennaio 2006. "Quando modifichi un documento, dovresti anche cambiare il titolo", ha detto al Guardian Lunelli, uno specialista in operazioni di guerra e pianificazione della NBC. Nella sua analisi, il generale - esperto di pianificazione e tra i suoi ultimi incarichi responsabile della Scuola Interforze per la Difesa Nbc, la struttura che a livello nazionale forma al contrasto delle minacce di tipo chimico, biologico, radiologico e nucleare non solo il personale militare, ma anche quello civile e dei ministeri 

 "Potrebbe essere probabile che l'Italia non abbia aggiornato il suo piano dal 2006". Nella sua relazione Lunelli ha confrontato il piano dell'Italia con quelli di altri paesi europei. "Non siamo gli unici con un vecchio piano", ha detto.  "La differenza è che siamo stati il ​​primo paese europeo ad essere stato colpito dal virus, mentre altri hanno avuto il tempo di pianificare".  Il Regno Unito aveva un piano anti-pandemia "esemplare" e avrebbe dovuto essere in grado di contenere il virus anche meglio della Germania.  Il Regno Unito è stato considerato uno dei leader mondiali nella pianificazione delle pandemie, valutato lo scorso anno come il secondo al mondo dopo gli Stati Uniti dal Global Health Security Index per la sua strategia di sicurezza biologica, pubblicata nel 2018. Ma come con gli Stati Uniti, nonostante lo abbiano fatto i due paesi sono stati criticati per il divario tra teoria e azione.

 La Gran Bretagna si è trovata in fondo alla fila come attrezzature essenziali per combattere la pandemia, comprese maschere e altri dispositivi di protezione per il personale sanitario, gli assistenti e le sostanze chimiche vitali per i test.  Il mese scorso anche la commissione per i conti pubblici della Camera dei comuni ha espresso stupore per la mancanza di pianificazione dell'impatto sull'economia.

  "Devo dire che il Regno Unito era inizialmente  nella migliore situazione, ma con il passar del tempo ha fatto peggio", ha detto Lunelli.  L'Italia è stata il primo paese europeo a essere  colpito dalla pandemia di coronavirus a fine febbraio, quando il paese si è affrettato a mettere in quarantena 10 città della Lombardia e una del Veneto dopo che è stata confermata la prima trasmissione del virus a livello  locale. Una quarantena nazionale è stata applicata il 9 marzo quando il numero di morti e infezioni è aumentato rapidamente e gli ospedali sono stati sopraffatti dal numero dei casi.  La maggior parte dei decessi in Italia per Covid-19 si è verificata in Lombardia, dove è in corso un'indagine condotta dal” NOI Denunceremo” , gruppo costituito dai parenti dei morti, per possibile negligenza penale da parte delle autorità.

 A seguito del rapporto Lunelli, il gruppo, che ha già presentato oltre 150 denunce legali ai pubblici ministeri, presenterà anche una denuncia contro tutti i primi ministri e ministri della salute italiani dal 2013 per non aver aggiornato il piano pandemico. Lunelli, che si è detto disposto ad affrontare un pubblico ministero, ha scritto nel suo rapporto che la mancanza di un piano efficace ha avuto gravi conseguenze sul numero delle vittime e sull'economia.

 "Affrontare una pandemia senza buoni piani, con competenze di terapia intensiva insufficienti e una scarsità di dispositivi di protezione della salute, è come trovarsi alla guida di un autobus su una strada di montagna nel mezzo di un'improvvisa e abbondante nevicata senza catene da neve", ha scritto  . "Purtroppo, l'autobus italiano è finito fuori strada con gravi conseguenze in termini di vittime dirette e indirette, nonché il crollo economico di alcune regioni che contribuiscono maggiormente al PIL nazionale".

Il 13 maggio, l'OMS ha pubblicato un rapporto esplicativo indipendente, esaminando cosa è successo all'inizio della pandemia in Italia.  L'obiettivo era aiutare altri paesi a evitare il tipo di disastro che si è verificato in Lombardia.  Si chiamava: “Una sfida senza precedenti;  La prima risposta dell'Italia al Covid-19 ".  Ma il giorno seguente, il rapporto è stato rimosso dal sito web dell'OMS e i riferimenti ad esso sono stati cancellati, su richiesta, a quanto risulta dal Guardian, del dottor Ranieri Guerra, vicedirettore generale dell'OMS per le iniziative strategiche.

 Il rapporto, preparato dal team di emergenza Covid-19 presso l'Ufficio europeo per gli investimenti per la salute e lo sviluppo dell'OMS a Venezia, affermava che il piano pandemico dell'Italia risaliva al 2006, all'indomani della Sars, e in seguito è stato "riconfermato".  Il  Dr Guerra è stato  dal 2014 direttore generale per la salute preventiva presso il ministero della salute italiano e chief medical officer per l'Italia, responsabile dell'ufficio responsabile di eventuali aggiornamenti. "L'Italia non era del tutto impreparata a un'epidemia quando sono arrivati ​​i primi notiziari dalla Cina", si legge nel rapporto cancellato.  "Nel 2006, dopo la prima epidemia di sindrome respiratoria acuta grave (Sars), il ministero della salute e delle regioni italiano ha approvato un piano nazionale di preparazione e risposta all'influenza pandemica, riconfermato nel 2017, con linee guida per i piani regionali". Guerra ha rifiutato di parlare con il Guardian quando è stato contattato mercoledì.